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一批大品种,处方外流机会来了,宝宝树登陆港股

股票基础知识 股票基础知识 12月03日 19:47

来源:赛柏蓝 作者:玉米

药品院内、院外采购价一致,一些药处方外流成为必然选择。

天津:所有药品,线上采购

12月2日,天津医保局发布《天津市推进医疗保障定点医药机构药品网上采购工作实施方案》,药品网上采购的范围,包括在我国境内上市销售的所有药品。天津将实施限定价挂网采购、短缺药采购、基准价挂网采购以及监控挂网采购。

一批大品种,处方外流机会来了

行业资深人士郑佩告诉赛柏蓝,线上采购把所有药品一网打尽了。单挑说基准价挂网采购分析,要求医药机构仿照国家带量采购情况,以全国最低价为参考,约定采购数量、回款时间等,企业确认价格然后抄底通过平台采购,这其实就是国家带量采购的翻版。

如此一来,医院集采的药品除了短缺药基本涵盖了所有的品种,全国价格联动,医院得到的价格就比较低。医院零加成,这会导致很多在医院、药店同时销售的药品,医院的价格低于院外,从价格方面判断,可能会形成患者回流医院。

药店高毛利时代过去

所谓医保定点医药机构,既包括医院也涵盖了医保定点药店都将进行网上采购,严禁线下采购。

康美药业OTC总经理李从选告诉赛柏蓝,这对药店的影响恐怕是比较致命的。如果国家谈判药品、定点生产药品和国家、天津带量采购涉及药品执行限挂网价采购;不在其中的药品联动半年内全国最低价采购,这会导致药店高毛利产品群的消失。

因为招采药品和联动价格药品基本都是裸价,即便是允许药店加成,也会导致高毛利被砍掉,药店盈利水平会大大下降,这是肯定的。也就是说,这个文件将医院和药店的采购价格拉平了,另外医保品种根据采购价格,调整支付标准。

医院方面是零加成,药店要卖便宜药,利润承压,高毛利时代要过去了。不过,正面的影响是医院药品的销售可能会转向药店,李从选说。

处方外流,一些药品的必然选择

国家实施带量采购试点时,零售行业以为可以保留价格高地,可政策通过限价、以及联动全国最低价、比价拉低医药机构的药品采购价,医保药店和医院拼价格显然会承受比较大的压力。

但药店不是没有机会。2020年药店就要开始分类管理,一类药店只能销售OTC品种,二类可以销售OTC和处方药,三类可以销售OTC处方药和中药饮片,广东和山东已经开始。

郑佩分析,从另一个角度——临床这块儿来看,很多产品被踢出医保,非医保产品参加地方带量采购也好,还威海广泰股票是全国最低价挂网也好,价格低、还不报销,在医院肯定生存不了,必然会寻求院外的销售途径。

上述的二、三类药店,可能会承接这些产品在院外的处方外流,或处方引流到院外的销售途径。另外,目前处方外流已经存在相对成型的通路,一旦药店分类管理全面实施,就将和部分品种快速匹配、完成契合。

高血压、糖尿病用药机会最多

高血压,糖尿病等这些慢病的管理,很可能会成为最先承接处方外流的业务。郑佩判断,分类管理之后,二、三类药店可以通过对高血压、糖尿病的管理,对进店购药的患者进行专业服务,吸引客流。

医保支付对高血压糖尿病双通道统筹的支持,可以使慢病患者在药店得到的专业服务逐渐减少对医院的依赖,成为慢病保险的单位,本身慢病患者不可能都去医院买带量采购的药品。

如果慢病药品在药店有双通道统筹途径的话,在临床降价影响下会出现两极分化。一部分作为医保统筹慢病专业服务,一部分作为处方引流的专业DTP方向。无论如何,药店必须提高专业性的服务。

关于处方外流政策一贯支持,多个文件都明确禁止医院限制处方外流。只不过在以往药品还是医院利润点时(加成、托管药房或返利),医疗机构让处方外流的动力不强。

但是现在带量采购后,首先药品降价,同时医保直接和药企或流通企业结算,砍掉药品的营销空间,医院也就没有牢牢抓住药品的迫切性。此时,部分药品的处方外流大门越开越大,这不但符合政策的设计,也提供给患者更多购药的选择渠道,同时也降低了医院在医药购销领域违规的风险。

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